Desafios à Vigilância em Saúde do Trabalhador: ações de um Núcleo de Saúde do Trabalhador

Realizou-se um estudo de caso em um Hospital Federal do Rio de Janeiro, buscando contribuir para a atuação de um Núcleo de Saúde do Trabalhador na perspectiva da Vigilância em Saúde do Trabalhador. Para tanto, utilizou-se o referencial teórico da perspectiva ergológica de Yves Schwartz, com destaque ao ‘ponto de vista da atividade’. Conclui-se ser primordial a consolidação do conceito de Saúde do Trabalhador e da Vigilância em Saúde do Trabalhador entre os setores do hospital, no sentido de ampliar a capacidade de negociação coletiva, sobretudo pela valorização do saber advindo da experiência, bem como buscar uma linha de trabalho em que uma relação inventiva e prazerosa com o trabalho seja o principal norteador.Abstract:A case study was carried out in a Federal Hospital of Rio de Janeiro, Brazil, seeking to contribute to the performance of a Worker Health Nucleus in the perspective of the Worker’s Health Surveillance. For this purpose, the theoretical reference used was the ergologic perspective proposed by Yves Schwartz, with emphasis on the “activity point of view”. It was concluded that it was essential to consolidate the concept of Worker Health and Worker’s Health Surveillance between hospital departments , to expand the capacity of collective negotiation, especially by valuing the knowledge acquired from experience, and searching for a line of work in which an inventive and enjoyable relationship with work is the main guiding principle

UMA PROPOSTA DE DISPOSITIVO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR PARA O SERVIÇO PÚBLICO A PARTIR DA ATIVIDADE

O artigo discute o uso de um dispositivo combinado de análise do trabalho a partir de uma experiência desenvolvida na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) de um hospital público no Brasil. O referencial teórico-metodológico e as análises basearam-se na abordagem ergológica e no ponto de vista da atividade. Os dados foram coletados por meio de observações, entrevistas, Inquérito Saúde e Trabalho em Serviços (INSATS) e Encontros sobre o Trabalho. Dentre os resultados, observou-se que a formação de uma Comunidade Ampliada de Pesquisa (CAP) – um espaço de encontro e de diálogo, entre o polo dos saberes presentes nas disciplinas científicas e o polo dos saberes da experiência – e o emprego combinado do INSATS e dos Encontros sobre o Trabalho mostraram-se um potencial instrumento de vigilância a ser utilizado pelo serviço público, especialmente, por profissionais que atuam em núcleos de saúde do trabalhador para análise da atividade. Como principais pontos positivos destacam-se sua perspectiva compreensiva, a densidade das informações obtidas, a ampliação da vitalidade dos coletivos de trabalho e dos recursos para ação. Salienta-se que seu uso pode contribuir para subsidiar a constituição de um banco de dados nacional sobre saúde e trabalho para os serviços públicos, sendo necessário realizar novos estudos, com vistas a dar continuidade desse processo de experimentação

Acidentes ampliados - mais do que um conceito, uma história de luta que precisa ser atualizada

Resumo Os eventos definidos como acidentes ampliados surgem com o próprio processo de industrialização, assim como junto ao desenvolvimento de novas tecnologias de produção, tornando-se mais complexos neste início de século XXI. O objetivo deste ensaio foi apresentar e contextualizar a formulação de um conceito que buscou integrar os temas relacionados à segurança e saúde dos trabalhadores com os de saúde ambiental, bem como as lutas que envolviam os trabalhadores e o processo de democratização no país, em um cenário de divisão internacional do trabalho, riscos e benefícios. Considerando os acidentes e desastres ocorridos nos anos 1980 do século XX e, também, os recentes, envolvendo barragens de mineração, derrames de petróleo e uma usina nuclear de Fukushima, são apontados cenários mais complexos e novos desafios para enfrentamento desta questão no século XXI. Para além das disfunções dos sistemas tecnológicos e organizacionais encontradas, a intensificação das vulnerabilidades institucionais, somada às vulnerabilidades produzidas pelas desigualdades sociais, potencializam ocorrências e agravam os efeitos dos acidentes, ampliados para além de suas fronteiras espaciais e temporais, afetando sobretudo países do Sul Global. Conclui-se que os eventos recentes constituem expressões sistêmicas, indo além das disfunções organizacionais e revelando camadas mais profundas de sistemas organizacionais e sociotécnicos, como as que forjam a economia global e suas profundas assimetrias

La salud de trabajadores inmigrantes haitianos en Mato Grosso, Brasil: vulnerabilidades y riesgos

The relationships among immigration, health, work and environment are explored with the aim of analyzing the insertion of Haitian immigrants in the productive processes of Mato Grosso, highlighting health risks and socioenvironmental vulnerabilities. An action research study was carried out in conjunction with the Haitian community, social organizations and State institutions. In 2014 and 2015, a questionnaire was applied among the Haitian population of the city of Cuiabá (capital state of Mato Grosso) to characterize living and working conditions. In addition, data from different institutions and the registry of employers that submitted workers to conditions of modern-day slavery were analyzed. The results include 2,151 Haitian workers involved in the formal labor market in 2014, distributed in 27 municipalities of Mato Grosso. Two economic sectors in particular absorbed Haitian workers: transformative industries (especially meat processing plants) and civil construction. Among the 452 Haitians interviewed, 52.7% were working and 26.5% reported a workweek longer than 48 hours. The study shows the fragility of the social insertion of this population, expressed through the presence of Haitians in areas and productive processes of high social risk.Se describen las relaciones entre inmigración, salud, trabajo y ambiente con el objetivo de analizar la inserción de inmigrantes haitianos en procesos productivos de Mato Grosso, destacando los riesgos para la salud y las vulnerabilidades socioambientales. Se trata de una investigación-acción desarrollada junto a la comunidad haitiana, organizaciones de la sociedad e instituciones del Estado. En 2014 y 2015 se aplicó un cuestionario a población haitiana de la ciudad de Cuiabá (capital del estado de Mato Grosso), para caracterizar sus condiciones de vida y trabajo. Además, se relevaron datos de distintas instituciones y el registro de empleadores que sometieron a trabajadores a condiciones de esclavitud contemporánea. Los resultados muestran 2.151 trabajadores haitianos registrados en el mercado formal de trabajo en 2014, distribuidos en 27 municipios de Mato Grosso. Dos sectores económicos se destacaron en la absorción de trabajadores haitianos: las industrias de transformación (principalmente frigoríficos) y la construcción civil. Entre los 452 haitianos entrevistados, el 52,7% estaba trabajando y el 26,5% mencionó una carga horaria semanal superior a 48 horas. El estudio indica la fragilidad de la inserción social de esta población, la cual se expresa en la presencia de haitianos en áreas y procesos productivos de alto riesgo socioambiental

Accidentes de trabajo fatales y violencia interpersonal en Brasil, 2000-2010

In this study, we present estimates of the proportionate mortality of work injuries involving interpersonal violence in Brazil from 2000 to 2010. Data come from the Mortality Information System based on death certificates from the Health Ministry, which in Brazil include a field for recording work-related injuries that must be completed in all deaths due to external causes. There were 1,368,732 deaths due to external causes, 31,576 (2.3%) due to work injuries, and only 226 (0.02%) due to work injuries involving interpersonal violence. Nearly 80% of the death certificates did not include data in the work injury field. Most cases occurred among males (94.3%) 25-34 years of age with less than high school education in the Southeast and Northeast country regions, primarily in the manufacturing and agricultural industries. The majority of cases were caused by firearms, followed by sharp instruments, with a relative increase in this last category during the study period. Findings suggest underrecording of diagnoses that recognize the work-related nature of the death. Better training on death certificate completion and studies to quantify the underrecording of work injuries and work injuries involving interpersonal violence are needed.En el presente estudio se estima la mortalidad proporcional por accidentes de trabajo provocados por violencia interpersonal en Brasil, entre 2000 y 2010. Se analizaron los datos del Sistema de Información sobre Mortalidad, basados en los informes estadísticosde defunción del Ministerio de Salud de Brasil, los cuales incluyen un campo para el registro de accidentes de trabajo que debe ser completado en toda defunción por causas externas. Se identificaron 1.368.732 casos de defunciones por causas externas, 31.576 (2,3%) por accidentes de trabajo y solo 226 (0,02%) por accidentes de trabajo con violenciainterpersonal. Cerca del 80% de los informes estadísticos de defunción no tenían el campo “accidente de trabajo” completado. La mayor cantidad de casos ocurrió entre hombres(94,3%) de 25-34 años, con nivel de escolaridad medio, ubicados en la región sudeste y noreste, que trabajan principalmente en la producción de bienes y servicios industriales y la actividad agropecuaria. La mayoría de los casos fueron causados por armas de fuego, seguidos por armas blancas, con un aumento relativo de estos últimos en el período estudiado.Los resultados sugieren un gran subregistro de diagnósticos que reconocen la relacióncon el trabajo. Se hace necesaria una mejor capacitación en el llenado de los informes estadísticos, así como estudios que cuantifiquen el subregistro de accidentes de trabajo y accidentes de trabajo con violencia interpersonal

Sustentabilidade, desenvolvimento e saúde: desafios contemporâneos

RESUMO Esse ensaio teve por objetivo a discussão da saúde como elemento intrínseco do processo de sustentabilidade pela ação setorial e na sua relação com os condicionantes econômicos, sociais e ambientais. Apresenta um debate pautado na temática da Rio+20, no sentido de apontar caminhos de consolidação da relação da saúde com o desenvolvimento sustentável, dialogando com a formulação do conceito de economia verde e na construção de processos de governança. Apresenta a discussão do território como espaço de organização social em que a saúde interage com os processos de desenvolvimento, das múltiplas dimensões que compõem a governança da e para a saúde, do ambiente e para o desenvolvimento sustentável

Exposição ambiental e ocupacional entre pacientes com câncer em Mato Grosso

Objective: To estimate the prevalence of occupational and environmental exposure according to sociodemographic factors in cancer patients treated at reference hospitals in the state of Mato Grosso. Methods: Cross-sectional study with cancer patients aged 18 years or older. The prevalence of exposure to pesticides, asbestos, lead, heavy metals, formaldehyde, benzene, exposure to industrial dust and handling of other chemical substances were calculated according to gender, age group and education. Results: 1,012 patients were interviewed (55.0% female, 45.6% aged 60 years or over, 56.8% had less than 5 years of education. Pesticides (22.8%), industrial dust (10.7%) and benzene (10.1%) were the most frequent exposures. Occupational and environmental exposure was higher in males for all evaluated exposures, except for formaldehyde, which was higher in females. industrial dust, benzene, asbestos and heavy metals increased with age and were more frequent among those with less education. Conclusion: Approximately one in five cancer patients treated at reference hospitals in Mato Grosso reported having been exposed to pesticides, and one in ten were exposed to industrial dust and benzene, with greater exposure among males, older and less educated.Objetivo: Estimar a prevalência da exposição ocupacional e ambiental segundo fatores sociodemográficos nos pacientes com câncer atendidos nos hospitais de referência do estado de Mato Grosso. Métodos: Estudo transversal com pacientes com câncer de 18 anos ou mais. Foram calculadas as prevalências de exposição aos agrotóxicos, amianto, chumbo, metais pesados, formol, benzeno, exposição à poeira industrial e manuseio de outras substâncias químicas conforme sexo, faixa etária e escolaridade. Resultados: Foram entrevistados 1.012 pacientes (55,0% do sexo feminino, 45,6% com 60 anos ou mais, 56,9% possuíam menos de 5 anos de escolaridade. Agrotóxicos (22,8%), poeira industrial (10,7%) e benzeno (10,1%) foram as exposições de maior frequência. A exposição ocupacional e ambiental foi maior no sexo masculino para todas as exposições avaliadas, exceto para o formol que foi maior no sexo feminino. A exposição ao agrotóxico, poeira industrial, benzeno, amianto e metais pesados aumentou com a idade e foi mais frequente entre aqueles de menor escolaridade. Conclusão: Aproximadamente um em cada cinco pacientes com câncer atendidos em hospitais de referência de Mato Grosso relatou ter sido exposto aos agrotóxicos, e um a cada dez foram expostos à poeira industrial e benzeno, sendo maior a exposição entre os indivíduos do sexo masculino, mais velhos e de menor escolaridade